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灌输安全文化,改善护理

2018年9月19日

作者:斯泰西·w·基士

发展中国家中低收入医院的安全文化可以提高术后结果的质量。

柳叶刀全球外科委员会发现超过50亿人——超过地球人口的一半——无法获得安全、负担得起的外科治疗。面对有限的资源和人员,一种文化安全和团队合作可以改善术后护理。

犹他大学健康中心的研究人员加入了万博APP官网平台该中心的同事公共卫生学院少尉评估加纳阿科松博的Volta河管理局医院(VRAH)提供的手术护理的质量和安全性。该研究结果于今年8月在英国《柳叶刀》杂志的网站上发表世界外科杂志

Marta McCrum,医学博士,公共卫生硕士她领导了一个国际研究团队,寻找中低收入医院优化有限资源和建立安全文化的方法,为患者提供高质量的手术护理。

“全球卫生研究通常集中在资源的可获得性上,”McCrum说。“我们的目标是发展一种安全文化,以促进和提高自身的质量。”

麦克鲁姆和她的团队使用了两种调查工具——安全态度问卷而且医疗保健提供者和系统的医院消费者评估评估VRAH员工和患者对护理安全和质量的认知,以及医院术后程序的标准化。他们从31名工作人员和15名患者那里获得了信息。

员工在工作满意度、团队合作和安全方面得分较高,而在压力认知方面得分较低。患者对医院的疼痛管理和护士沟通评分积极,但对出院信息和药物沟通评分较低。

麦克鲁姆说:“这是一个很好的例子,说明在低资源环境中提供高质量的护理是可能的。”“确保良好的工作条件和员工满意度可以转化为更好的患者护理。”最新版本万博app全站

麦克鲁姆列举了这家医院强大的安全文化的几个因素。护士和医生拥有安全的所有权,遵循扁平的等级制度,每个人都有权发言,以确保安全的护理,而不会受到医院或领导的惩罚。

机构也坚持世界卫生组织手术安全清单这是在麻醉前、第一个切口前以及病人离开手术室前进行的一系列工作。最后,员工使用闭环通信,接收方重复所请求的任务以减少误解。

麦克鲁姆承认,这项研究只是对两周间隔内的活动的一个快照,但她相信,它确实提供了一个关于这家特殊医院如何运作的很好的想法。

麦克鲁姆说:“通过在绩效高的医院吸取经验教训,我们正试图找出可以转化为其他面临类似资源挑战的医院的经验教训,以建立提供高质量护理的文化。”

20世纪60年代,邻近水电沃尔特河权威建立地区医院,为工人及其家属提供医疗服务。该医院拥有约60张病床,每年为约1000名病人提供护理。它也是许多居民接受外科治疗的第一个切入点。

“改变一种文化是具有挑战性的,需要时间,但我们论文的信息是,资源不应该成为在低收入和中等收入医院接受高质量护理的障碍,”麦克鲁姆说。

麦克鲁姆与凯瑟琳·斯迈利、辛迪·斯潘格勒、塞缪尔·芬利森和雷蒙德·普莱斯共同参与了这个项目;Volta河管理局医院的Rebecca Acquaah-Arhin和Love Ofori;恩赛恩公共卫生学院的黛博拉·德、朱莉安娜·伊诺斯和斯蒂芬·马诺泰;以及伦敦卫生和热带医学学院的弗兰克·拜登。